- Общие сведения
- Виды алкогольной амнезии
- Симптомы и признаки
- Диагностика
- Лечение
- Последствия
- Профилактика
- Заключение
Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Социальные и медицинские последствия при злоупотреблении алкоголем актуальны на протяжении многих лет. Этанол и его метаболиты оказывает токсичное воздействие на все органы и системы. Но в первую очередь страдают чувствительные клетки мозга. Алкогольный палимпсест считается первым сигналом при формировании зависимости. Хроническая интоксикация приводит к необратимым дегенеративным процессам в ЦНС.
Общие сведения
Память – это высшая психическая функция, которая позволяет накапливать опыт, сохранять информацию и при необходимости воспроизводить ее повторно. Психический процесс совершенствуется с возрастом, достигая оптимального развития примерно к 20 – 25 годам. Физиологический регресс отмечается после 45 – 50 лет.
При злоупотреблении алкоголем продукты его распада избирательно скапливаются в ЦНС. Этанол высоколипофилен, поэтому беспрепятственно проникает через защитный барьер мозга. В процессе распада этанола происходит токсическое воздействие на нервные клетки, которые частично погибают.
Гибель нейронов в результате физиологического старения организма считается нормой. Память с возрастом слабеет – текущие события или новая информация запоминается не в полном объеме. Но под действием систематического отравления этанолом происходит гибель большого количества нейронов независимо от возраста. Сколько клеток пострадает в результате интоксикации, зависит от систематической дозировки этанола.
Алкогольный палимпсест (или перфорационная амнезия) впервые описал К. Bonhoeffer в 1901 году. Он причислил данный вид амнезии к психическому нарушению в результате воздействия этанола на ЦНС. Специфическое нарушение характеризуется утратой способности воспроизводить ход событий или эпизоды, которые происходили в период алкогольного опьянения. Человек не помнит события, которые были в момент интоксикации. То есть в памяти хранится только общая фабула.
Наркологи считают, что такие провалы в памяти – это первый сигнал мнестических расстройств. Перфорационную амнезию считают началом формирования зависимости (I стадия).
Перфорационная амнезия считается разновидностью фиксационной амнезии. В памяти не фиксируются только отдельные блоки информации. При палимпсестах утрачивается способность запечатлеть событие и воспроизвести отельные детали или эпизоды, которые были в период алкогольной интоксикации.
Смирнова С.В. Основы патопсихологии: учебное пособие для студентов по специальности «030301- Психология». /С.В. Смирнова. – Благовещенск: Изд-во АмГУ, 2010. – 32 – 38 с.
Алкогольные провалы в памяти при систематической алкоголизации учащаются. Палимпсест – первый признак развития алкоголизма.
Получите помощь прямо сейчас
Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?
Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.
Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.
Позвоните нам
+7
или
Позвоните мне
Виды алкогольной амнезии
Токсичные метаболиты этанола блокируют передачу нервных импульсов в ЦНС. Таким образом, возникает выпадение (безвозвратное) отдельных фрагментов из памяти при употреблении алкоголя.
Алкогольные амнезии подразделяют на два вида. Палимпсест относится к ретроградной форме лакунарной амнезии. Но при этом его считают предшественником амнестической формы алкогольного опьянения.
Виды алкогольной амнезии:
- Частичная (лакунарная) – последовательность событий сохранена, из памяти выпадают отдельные фрагменты. Данный вид подразделяется на формы: Конградная – из памяти выпадают события, пришедшиеся на острый период заболевания;
- Ретроградная – из памяти выпадают все события, предшествующие алкогольной интоксикации. Но при этом в долговременной памяти хранится информация прошедших лет, и пациент может ее воспроизвести;
- Антероградная (сочетанная) – происходит нарушение в «кодировании» информации во время «токсической атаки». Человек не может воспроизвести события, происходившие в течение дня (где был, о чем говорил).
Этанол и его метаболиты обладают высокой нейротоксичностью. Этанол оказывает тормозное действие на ГАМК – рецепторы, но при этом для рецепторов глутамата является антагонистом. При хроническом алкоголизме происходит дисфункция данных нейромедиаторных систем. В результате происходит сбой межклеточного метаболизма. Образовавшиеся цитотоксические белки поражают нервные клетки.
Поражение нервной системы при алкогольной болезни. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика / О. Е. Зиновьева, Н. В. Ващенко, О. Е. Мозговая, Т. А. Янакаева, А. Ю. Емельянова – 11 (прил. 2).- 2019. – 83 – 87 с.
Рецепты народной медицины для активации мозговой деятельности
При незначительных нарушениях возможно восстановление памяти в пожилом возрасте народными средствами. Целители предлагают разнообразные составы на основе трав, кореньев и др. Отзывы свидетельствуют, что хорошо помогает:
- настойка из обычного чеснока. Для ее получения необходимо мелко рубленный чеснок (средняя головка) залить подсолнечным маслом и оставить в темном месте на 3 недели. Готовую настойку (1 ч. л. + ¼ ч. л. лимонного сока) следует употреблять перед едой. Рецепт не подходит пожилым людям с больным желудком или заболеваниями почек;
- травяной сбор. На стакан (200 мл) кипятка требуется 5 г листа ежевичного, по 4 г пахучего ясменника и пустырника, по 3 г. болотной сушеницы и листьев омелы, 2 г плодов боярышника. Сбор запаривать в течение 30 мин. Пить его нужно по 3-4 ст. в сутки;
- настойка из клевера. В 300 мл (1,5 ст.) кипятка заварить 1ст. л (с горкой) цветков. Настаивать 2 суток, выпить за 3 раза перед едой.
Китайская медицина рекомендует народные средства для памяти пожилым на основе молотого имбиря или корня женьшеня.
Симптомы и признаки
При алкоголизме амнезии носят прогрессирующий характер, постепенно нарастает утрата способности к запоминанию и сохранению информации. Дисмнезия в состоянии интоксикации перерастает в полную амнезию. Это связано с токсическим поражением нервных клеток. Хронический алкоголизм приводит к полной утрате мнестической деятельности коры головного мозга.
Признаки алкогольной амнезии:
- Пробелы в памяти после протрезвления;
- Воспроизведение событий, возможно, только до момента приема алкоголя;
- Последние действия вспоминаются с трудом;
- Логическая цепочка событий (прошедшего дня) не восстанавливается;
- Из памяти «выпали» детали, действия, факты, которые происходили только в момент алкогольного опьянения.
Как влияет алкоголь на способность помнить
Изучение влияния С2Н5ОН на центральную нервную систему, мышление и память продолжаются по сей день. Результаты этих исследований, зачастую, неоднозначны или противоречат друг другу.
Еще совсем недавно, тот факт, что алкоголь убивает нейроны головного мозга, и именно поэтому после злоупотребления спиртным могут возникнуть провалы в памяти, считался неоспоримым. Но недавние испытания на лабораторных мышах показали иные результаты. Нейроны не уничтожаются, но блокируется их корректная работа: сбивается алгоритм кодирования информации, для дальнейшего распределения ее по «ячейкам памяти». В то же время, другая часть клеток, которая не подвергается блокировке, начинает выделение определенных веществ – стероидов, препятствующих откладыванию в памяти информации. Получается двухсторонний удар по процессу запоминания.
Но на данный момент ученые сходятся во мнении, что самое большое отрицательное значение в потере памяти при алкогольном опьянении отводится влиянию этанола на гиппокамп. Это отдел головного мозга, отвечающий за переведение воспоминаний из кратковременной в долгосрочную память.
Если эти процессы не протекают, то соответственно, наутро от информации, полученной вами «навеселе» не останется и следа. Но опять же, все это теории, не имеющие 100% доказательную базу. Именно поэтому проблема алкогольной амнезии до конца не изучена.
Диагностика
Для постановки диагноза – амнестический синдром на фоне приема алкоголя (код по МКБ 10 – F 10.6) пациент направляется на консультацию к невропатологу и психиатру. Поскольку важно провести дифференциальную диагностику (исключить органический амнестический синдром, деменцию).
Диагностические критерии алкогольной амнезии:
- Нарушение памяти – амнезирование событий, амнестическая дезориентировка;
- Отсутствие помрачения сознания;
- Отсутствие расстройств внимания;
- Признаки общего интеллектуального снижения не наблюдаются.
В наркологии и психиатрии амнестический синдром разделяют по степени тяжести (условно). В зависимости от выраженности патологической симптоматики присваивается степень (легкая, средняя, тяжелая).
Диагностика проводится в основном клинико – амнестическим методом (анамнез, физикальный осмотр) и при помощи психопатологического обследования. Инструментальные методы исследования (УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ) проводят с целью оценки общего физического здоровья. Диагноз вправе установить только психиатр – нарколог.
Лабораторная диагностика позволяет лишь косвенно отразить факт употребления алкоголя. Поэтому клинический диагноз выставляется на основе данных проведенного комплекса диагностических мероприятий.
Бытовое пьянство через несколько лет переходит в алкоголизм. Первый токсический удар принимают на себя нервные клетки. Поэтому изначально появляются патологические симптомы нарушения функционирования нервной системы.
Основы наркологии: учеб. Пособие /М. М. Буркин, С. В. Горанская. – Петрозаводск. : Карелия, 2002. – 57 – 62 с.
Литература:
- Асметов В.Я., Ахундов Р.А. Ноотропы — препараты коррекции амнестических и гипоксических нарушений. — Азербайджанский государственный медицинский университет. — Биомедицина, 3/2005.
- Ухтина Н.В., Селедцов А.М. и др. К вопросу об алкогольных психотических расстройствах с исходом в амнестический синдром. — Кемеровская государственная медицинская академия. — Медицина в Кузбассе, №4, 2007.
- Королева Е.Г., Шустер Э.Е. Амнезии в психиатрической практике. — Гродненский государственный медицинский университет. — Журнал ГрГМУ, №1, 2007.
- Лекции по наркологии. Издание второе, переработанное и расширенное// Под ред. Н.Н. Иванца. — М.: «Нолидж», 2000. — 448 с., ил.
Нужна консультация?
ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА
ЗВОНИТЕ!
+7
Лечение
Специфической терапии при алкогольной амнезии не существует. Проводится курсовая восстановительная терапия:
- Алкогольная детоксикация;
- Витаминотерапия;
- Диетотерапия;
- Нейрометаболические стимуляторы.
Курс восстановительной терапии зависит от степени амнезии. Комплексное лечение всегда предусматривает полный отказ от алкоголя. В восстановительную программу входит курс психотерапевтической коррекции зависимости.
Главная задача терапии – первичная профилактика алкогольной зависимости. При помощи психологической коррекции формируется адаптивное копинг – поведение. Первичная профилактика наиболее эффективна, поскольку позволяет предотвратить наркологические расстройства.
Клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольной зависимости. Разработчик – РОП. – 2021. – 11 – 25 с.
Последствия
Алкогольный палимпсест появляется на фоне систематической интоксикации. Если человек продолжает злоупотреблять алкоголем, то со временем патологический признак перерастает в заболевание – амнезия на фоне сформировавшейся психофизической зависимости.
Хронический алкоголизм приводит к токсическому поражению всех органов и систем (асцит, цирроз, ЯБЖ). Но ЦНС страдает в первую очередь. Систематическое отравление приводит к необратимым дегенеративным процессам в мозговой ткани. На фоне длительного злоупотребления развивается Корсаковский психоз, деменция или алкогольная энцефалопатия. Без своевременной терапевтической коррекции прогноз неблагоприятный – инвалидность, летальный исход.