Трясучка после запоя – причины и лечение

Содержание:

1. Патогенетические причины развития.
2. Клинические особенности:

2.1. Разновидности алкогольного тремора

3. Как избавиться от недуга:

3.1. Лечение в домашних условиях с вызовом врача. 3.2. Терапия в стационаре. 3.3. Как лечить недуг самостоятельно.

Крупная и мелкая дрожь в период запоев или похмелья

Часто состояние сопровождает распространенный симптом. В первую очередь это дрожь в конечностях. Мелкая дрожь образуется после однократного приема алкоголя, когда пьяница превышает дозу спиртного. Таким образом нервная система реагирует на интоксикацию этанолом.

Крупная дрожь обычно образуется во всем теле. Тремор поражает руки, ноги, голову, туловище. Подергиваются даже глазные яблоки и такое явление характерно для хронических алкоголиков, пьющих годами.

Трясучка обычно вызывает панику и страх у алкоголика. После приступа человек может поведать о том, что его не просто трясло, а колотило. После вывода продуктов этанола из организма и купирования синдрома больному становится лучше.

Патогенетические причины развития

Возникновение алкогольного тремора обусловлено следующими механизмами:

• Периферический.
  Появляется из-за непроизвольных, судорожных сокращений мускулатуры на фоне системной интоксикации ацетальдегидом, который образуется при расщеплении этилового спирта в печени.
• Центральный.
  Связан с непосредственным токсическим действием алкоголя на зоны головного мозга, отвечающие за координацию движений и процессы напряжения-расслабления мышц (мозжечок, корковые структуры).

Определенную роль в развитии патологии также играют:

• стойкая ишемия центральной и периферической нервной системы;
• гиповолемия;
• электролитный и кислотно-щелочной дисбаланс;
• нарушение фильтрационной функции печени;
• патологии кровообращения, связанные с нарушением тонуса сосудов, атеросклерозом, хронической гипертонией;
• эндокринные патологии (особенно, заболевания щитовидной железы);
• недостаточность тиамина и других витаминов;
• метаболические расстройства и т.д.

Кроме того, алкоголь является одним из факторов риска развития дегенеративных неврологических расстройств. По данным статистики, алкозависимые чаще страдают от болезни Альцгеймера, паркинсонизма, вегетососудистой дистонии и других синдромов, которые сами по себе сопровождаются тремором.

Клинические особенности

К типичным симптомам заболевания относят:

• алкогольный тремор рук, который на относительно ранних стадиях запойного пьянства появляется при попытке удержать руки в вытянутом, напряженном состоянии, впоследствии дрожание может проявляться и в покое;
• шаткую, неуверенную походку, головокружение, дезориентацию (особенно в темноте);
• алкогольный тремор головы, причем дрожание обычно охватывает нижнюю челюсть, веки, кончик языка;
• сильный озноб и потливость.

По мере прогрессирования заболевания больному испытывает сложности даже с выполнением элементарных повседневных обязанностей. Ему становится трудно одеться, поднести наполненную чашку или ложку ко рту. Естественно, он физически не может заниматься какой-либо профессиональной деятельностью.

Разновидности алкогольного тремора

По локализации:

• фокальный, затрагивающий одну, строго определенную анатомическую область (например, руку, челюсть, язык и т.д.);
• сегментарный, когда в патологический процесс вовлекаются две и более смежные части тела;
• гемитремор, который носит односторонний характер;
• генерализованный, распространяющийся на все тело.

По особенностям клинической картины:

• постуральный, появляющийся при попытке удержаться в определенной позе (причем при перемене положения тела дрожание может пропасть);
• кинетический, возникающий при движении и усиливающийся при приближении к цели;
• кинезиоспецифический, развивающийся только при определенных действиях (например, письмо, набор текста на компьютере и т.д.);
• изометрический, наблюдается при попытке сжать кисть в кулак, удержать какой-либо предмет;
• тремор покоя, когда дрожь сохраняется и при расслаблении мышц.

Способы диагностики

При появлении дрожи в руках необходима консультация врача. Получить ее можно дома либо в клинике. Порядок обследования следующий:

• Опрос больного либо его родственников.
• Обследование пациента.
• Выявление хронических патологий, определяющих риск осложнений.
• Неврологическое тестирование.
• Инструментальное обследование.
• Нейровизуализация для оценки функции мозжечка.
• Компьютерная томография для выявления степени расширения желудочков мозга с целью исключения гидроцефалии. Состояние может развиться по причине атрофии нервной ткани.

Не исключено, что под воздействием спиртного начнутся изменения и в спинном мозге. Выявить миелопатию помогут неврологические тесты и пробы. Например, стойка в положении стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами. Появление неустойчивости является подтверждением поражения тканей мозжечка.

После исключения иных причин тремора в пальцах рук подбирают методы лечения. Если пациент находится в тяжелом состоянии и помимо дрожания отмечаются сбои в работе сердца, помощь должна оказываться экстренно без затрат времени на полное обследование больного.

Как избавиться от недуга

Алкогольный тремор свидетельствует о тяжелой форме зависимости. Поэтому важно не только устранить симптомы патологии, но и ее причину.

Лечение в домашних условиях с вызовом врача

Чтобы устранить непроизвольные судорожные сокращения мышц и избежать прогрессирования нарушения до генерализованного припадка, используют:

• солевые растворы, кокарбоксилазу, глюкозу;
• витамины (в обязательном порядке тиамин, пиридоксин и цианокобаламин);
• гепатопротекторы;
• средства для активизации церебрального и периферического кровообращения, ноотропные препараты;
• кардиопротекторы;
• обезболивающие и спазмолитики.

Обычно подобного лечения достаточно для облегчения состояния пациента. Если же тремор сохраняется, больному дополнительно вводят препараты из группы бензодиазепинов. Они обладают двойным эффектом: седативным и противосудорожным.

Терапия в стационаре

В любом случае дезинтоксикацию лучше проводить в условиях клиники, но строгими показаниями к госпитализации являются:

• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• тяжелые неврологические патологии (эпилепсия, энцефалопатии, недавно перенесенный инсульт, наличие в анамнезе нейроинфекций, черепномозговых травм);
• риск развития генерализованного судорожного припадка;
• признаки делирия, галлюциноза;
• употребление (помимо алкоголя) наркотиков, сильнодействующих успокоительных.

В стационаре у доктора больше возможностей для решения вопроса, чем лечить алкогольный тремор. Пациент все время пребывает под медицинским наблюдением, контролируются основные параметры жизнедеятельности, введение препаратов проводится практически круглосуточно.

Помимо медикаментов, в клинике предлагают аппаратные детокс-процедуры (ВЛОК, плазмаферез). Отличный результат демонстрирует физиотерапия, лазерная или электромагнитная стимуляция биологически активных зон на теле.

В стационаре можно определить и как вылечить причину алкогольного тремора — неконтролируемое желание выпить. После завершения дезинтоксикации начинаются консультации у психотерапевта, который мотивирует больного на окончательное избавление от зависимости.

Как лечить недуг самостоятельно

Доктора категорически предостерегают от самолечения, приема каких-либо лекарств (а тем более, седативных или противосудорожных) без предварительной диагностики и назначений врача. Но если по каким-либо причинам пациент не может обратиться в профильную лечебницу, доктора дают несколько советов, как облегчить свое состояние:

• полностью исключить алкоголь;
• пересмотреть рацион и режим питания: необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, энергетиков;
• обязательны умеренные физические нагрузки (но не перед сном);
• пить побольше жидкости (минимум 1,5 л чистой воды в сутки);
• своевременно ложиться спать, перед сном отказаться от просмотра гаджетов, кинофильмов — лучше заменить их прогулкой на свежем воздухе.

Но это лишь временные меры, для окончательного исцеления от алкоголизма требуется комплексное длительное лечение и обязательная реабилитация. Но параллельно с терапией зависимости для устранения алкогольного тремора проводят и коррекцию сопутствующих неврологических и метаболических расстройств.

Снятие тремора при помощи физических упражнений

Восстановление организма в период лечения от симптомов похмелья пойдет быстрее, если применять неизнурительные физические упражнения. В частности, от тремора эффективным упражнением будет, если активно растирать одну ладонь о другую. Это вызовет тёпловой эффект, который означает усиление кровотока к рукам и улучшение снабжения мышц и нервных клеток кислородом.

К примеру, эффективное и неутомительное упражнение:

• сцепить ладони в замок;
• расположить их на уровне глаз;
• давить одной рукой на другую.

Эти упражнения помогают снять симптом тремора.

Литература:

1. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. / Москва ; Ханты-Мансийск / Здоровье и общество, 2006 (Чебоксары : ИПК Чувашия). — 173 с.
2. Тремор: патогенез, особенности клинической картины, лечение. Иванова Е.О. / Неврологический журнал. 2013г.
3. Тремор: классификация, клиническая характеристика. Говорова Т.Г. / Журнал Consilium Medicum 2021 г.

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

+7