Алкоголь и грудное вскармливание
При грудном вскармливании все продукты, поступившие в организм матери, передаются ребенку посредством грудного молока. Это касается не только полезных продуктов, но и вредных, в частности – спиртных напитков. При поступлении алкоголя в организм матери определенное его количество окажется в грудном молоке. Если для материнского организма небольшая доза алкогольного напитка относительно безопасна, то организм грудничка еще не имеет столь развитых механизмов, чтобы провести переработку спирта так, как это происходит у взрослых.
По результатам исследований, влияние спиртного на ребенка происходит однозначно негативно, поэтому алкоголь и грудное вскармливание не совместимы.
- Установлено, что при употреблении мамой спиртного ребенок на четверть потребляет меньше молока, чем мог бы съесть за одно кормление.
- Также есть результаты исследований, демонстрирующие, что дети, чьи матери во время вскармливания употребляли спиртное, отстают в развитии.
- Не стоит также забывать и о матери. В процессе распития спиртных напитков многие женщины теряют бдительность, притупляется материнский инстинкт, что может привести к трагическим последствиям.
Алкогольные напитки при грудном вскармливании
Если мама только что выпила спиртной напиток, часть алкоголя попадает в кровь и в грудное молоко. Для взрослого человека небольшое количество выпитого является относительно безопасным, что нельзя сказать о новорождённом ребенке. Внутренние органы младенца ещё совсем незрелые, поэтому его организму будет намного сложнее справиться с поступившим спиртом. Это может негативно отразиться на здоровье малыша, а также на его развитие.
Ещё один существенный минус распития алкогольных напитков, особенно в больших количествах — это потеря бдительности, контроля над собой, что в свою очередь может предоставлять угрозу для новорождённого. У некоторых мам притупляется материнский инстинкт, в этот момент они могут не совсем адекватно осознавать действительность. Поэтому очень важно, чтобы ребёнок всегда оставался под присмотром абсолютно трезвого человека.
Как алкоголь попадает в грудное молоко
Основной компонент любого алкогольного напитка – это спирт, или этанол. Спирт не так опасен, как те продукты распада, которые он образует в процессе метаболизма. Поэтому грудной ребенок по сути получает готовые токсины, содержащиеся в молоке матери. Почему так происходит?
Молекулы этанола имеют малый заряд, поэтому они легко мигрируют, активно взаимодействуя с другими химическими веществами. Ввиду своей легкости они активно преодолевают многие биологические барьеры и мембраны, обнаруживаясь в конечном итоге, и в грудном молоке. При этом концентрация спирта постоянно нарастает, пока его уровень в тканях и других средах не сравняется с уровнем в крови. Примерный путь этанола в грудное молоко выглядит следующим образом.
- Начало процесса всасывания спирта происходит уже в ротовой полости, где спирт активно поглощается тонкой слизистой оболочкой и проникает в кровь.
- Далее спирт изо рта поступает в пищевод, а затем в желудок. Но наибольшая часть спиртного всасывается в тонком и толстом кишечнике – здесь ткани густо снабжены кровеносными сосудами, а сам кишечник имеет достаточно тонкую оболочку – проникнуть через нее молекулам очень легко.
- Вместе с кровью спирт поступает в печень, где происходит его частичный распад, а печень задерживает часть токсинов. Однако, это не удерживает спирт от попадания в грудное молоко посредством циркулирующей по организму крови.
Пиво и лактация
Пиво является слабоалкогольным напитком, но при его употреблении алкоголь в грудном молоке также держится продолжительное время. Существует мнение, что пиво помогает усилить лактацию при отсутствии достаточного количества молока у матери и успокаивает ребенка. Однако даже однократное употребление некрепких спиртных напитков приводит к следующим последствиям:
- подавление сосательного рефлекса, ребенок часто засыпает во время кормления, не получив достаточного количества пищи;
- вялость, слабость новорожденного;
- аллергические реакции у малыша из-за наличия в пиве консервантов и красителей;
- метеоризм, расстройство пищеварения, диарея.
Содержащиеся в пиве растительные гормоны неблагоприятно воздействуют на формирующийся организм ребенка при частом употреблении пива матерью. В последующем у него выявляются нарушения сна, а у кормящей женщины происходит уменьшение выработки молока.
Сонливость новорожденного после приема пива обусловлена отрицательным воздействием этанола на нейроны мозга, нарушением образования миелиновых оболочек вокруг отростков нервных клеток. Установлено, что регулярное употребление 1 дозы алкоголя при грудном вскармливании приводит к выраженному отставанию в развитии моторных навыков у ребенка. Поэтому мнение о «пользе» пива для новорожденных является не более чем мифом.
В 1998 г. в США было проведено исследование о влиянии пива, употребляемого кормящими матерями, на продолжительность сна новорожденных в возрасте 6-26 недель (14 пациентов). Выяснилось, что присутствие небольшого содержания алкоголя в молоке (32 мг на 100 мл) приводит к тому, что у детей формируются более короткие периоды сна, особенно его глубокой фазы.
В этом отношении наиболее «безопасным» является безалкогольное пиво. Однако и в нем содержится некоторое количество этанола. В зависимости от марки напитка оно колеблется в пределах 0,4-1,25%. В другом исследовании, в котором принимало участие 15 кормящих женщин, после приема 1,5 литров безалкогольного пива через 60-90 минут в крови матерей обнаруживалась максимальная концентрация этанола 0,006 г/л. Это означает, что при грудном кормлении малыш съедает 0,6 мг спирта на каждые 100 мл молока. Поэтому не рекомендуется употреблять этот напиток в больших количествах.
Новости МирТесен
Через какое время в молоко поступит спиртное
Алкоголь легко проникает в кровь и точно также легко попадает в материнское молоко. Исследования, проводимые учеными, позволяют утверждать, что спирт в крови обнаруживается уже через тридцать минут после проникновения в желудок, при этом еще столько же времени концентрация спирта будет повышаться, поскольку спиртное поступает дозированно.
Цифра может незначительно колебаться в зависимости от трех факторов:
- насколько сыта женщина в момент распития спиртных напитков;
- процент жира организме;
- вес тела.
Все эти факторы влияют на время проникновения спиртного в грудное молоко. Например, алкогольный напиток, выпитый натощак, можно обнаружить в грудном молоке уже через 20 минут после попадания в желудок. В сытом состоянии алкоголь обнаруживается в молоке примерно через час. А вот всасывание газированных крепленых напитков способствует практически моментальному проникновению в молоко.
Стоит учитывать, что концентрация спирта в грудном молоке немного ниже, чем в крови. Однако, это не является «зеленой картой» для распития спиртных напитков во время лактации – в любом случае наличие этанола и продуктов его распада негативно сказывается на грудничке.
Подведём итог
В странах, где алкоголь является частью культуры, его — в том или ином количестве — употребляет примерно половина женщин, кормящих грудью. Такие данные дают опросы. Однако исследования по этой теме пока немногочисленны и разрозненны, а проведение масштабного исследования, удовлетворяющего всем принципам науки, невозможно по понятным этическим причинам. Так что пока медицина не имеет однозначного мнения о краткосрочных или долгосрочных последствиях употребления алкоголя кормящей матерью.
Поэтому женщинам, не желающим отказываться от употребления алкоголя в период кормления грудью, рекомендуют оставаться в разумных рамках употребления — не более 0,5 г алкоголя на килограмм веса тела. Для женщины весом 60 кг это два бокала стандартного лагера объёмом 330 мл или, например, один большой бокал вина (а лучше ещё меньше и не каждый день). Наивысшая концентрация алкоголя в крови (а значит, и в молоке) достигается примерно через 30-60 минут после употребления напитка, а до кормления лучше подождать два часа или более.
Сцеживание не поможет ускорить «очистку» молока от алкоголя. Алкоголь сохраняется в молоке примерно столько же, сколько и в крови, и сцеживание никак не повлияет на скорость, с которой его метаболизирует печень (разве что поможет снять дискомфорт в груди). Поэтому нужно сцедить молоко заранее, перед употреблением алкоголя, и использовать его для кормления в этот период — либо воспользоваться смесью.
Если женщинам устанавливать слишком суровые ограничения в период кормления, то многие могут предпочесть вообще отказаться от него. По мнению врачей, польза от грудного вскармливания перевешивает потенциальные риски, и поэтому кормящим матерям употребление алкоголя не запрещено — при условии, что оно остаётся умеренным и ответственным.
Сколько спирта может проникнуть в молоко
В связи с особенностями метаболизма в женском организме алкогольные напитки всасываются быстрее, а выводятся медленнее. В молоке матери обнаруживается примерно 10% алкоголя от того количества, которое поступило в желудочно-кишечный тракт и в конченом итоге оказалось в крови.
При этом многие женщины ошибочно думают, что концентрацию алкоголя в молоке можно снизить, если его сцедить – такое молоко безопасно и его можно давать ребенку. Отнюдь нет, концентрация остается постоянной, пока спирт не будет выведен из организма естественным образом. Только после того, как существенно понизится концентрация спирта в крови, начнет уменьшаться его количество в грудном молоке.
Поэтому если праздник с распитием алкоголя планируется заранее, то лучше сцедить некоторое количество молока еще до приема крепких напитков, чтобы кормить ребенка безопасным продуктом, пока материнский организм будет избавляться от спиртного. Также можно покормить малыша в течение двадцати минут после того, как была выпита первая рюмка крепкого напитка – в этот момент этанол еще не обнаруживается в грудном молоке.
Как кормить ребенка, если вы выпили
Ни в коем случае, нельзя кормить ребенка «пьяным» молоком. Для малыша опасна даже разовая доза этанола. Стоит учесть, то при непереносимости может иметь место тяжелая аллергия, которая способна нанести вред здоровью ребенка.
Часто женщины задаются вопросом: через, сколько можно кормить новорожденного после употребления алкоголя? Соответственно, их интересует и вопрос: через, сколько выветривается этанол из грудного молока. Если кормящая мама выпила некрепкий алкоголь в малом количестве, то кормление возможно через 1-1,5 часа. За этот период спиртное выветрится из организма и не сможет навредить малышу. После приема крепкого напитка в малой дозировке, кормление допустимо проводить через 2-3 часа. На время вывода спиртного влияет вес женщины, чем он больше, тем быстрое перерабатывается алкоголь.
Если мама решила выпить горячительный напиток, ей необходимо заранее сцедить молоко. Его можно определенное время хранить в морозильнике. Подобный запас может быть весьма полезным, ведь случаи в жизни бывают разные.
Как долго выводится из молока кормящей мамы
В среднем для того, чтобы избавиться от принятой рюмочки спиртного понадобится 5-6 часов времени. Однако, этот показатель зависит еще и от типа спиртного, а самое главное – дозировки принятого алкоголя. Справедливости ради отметим, что концентрация продуктов метаболизма существенно понижается уже через два часа после поступления в организм. Однако, для грудничка и этой дозировки хватает, чтобы нанести вред здоровью. Не стоит ориентироваться на промежуточные результаты – для возобновления кормления молоко должно полностью освободиться от следов спирта или его метаболитов.
Вино
В среднем вино (при употреблении 100 г) выводится за 2,5 часа у женщины худого телосложения. При распитии в три раза большей дозировки время выведения увеличивается до 8 часов. 500 г вина будет выводиться 13 часов. У женщин крупного телосложения скорость выведения примерно в половину быстрее.
Пиво
Для худых женщин выведение половины стакана пива займет один час, а бутылка пива будет выводиться около 4,5 часов. За 2,5 часа пиво выйдет у женщин, чья масса тела приближается к 100 кг, что после родов вполне возможно. 300 г пива у худощавых женщин выводится за два с половиной часа и за полтора часа – у полных.
Шампанское
Шампанское проникает быстро, но далеко не так быстро покидает женский организм. У худых женщин с массой тела около 60 кг бокал шампанского 300 г будет выводиться 4 часа, а у полных женщин – около трех часов.
Таблица выведения из женского молока
Мнение доктора Комаровского
Педиатр Комаровский частенько отвечает на вопросы кормящих мам, касающихся употребления пива и прочих спиртных напитков. Насчёт водки у доктора неоднозначное мнение, а вот пиво он не запрещает.
Более того, Комаровский убеждён, что качественный продукт даже может принести пользу, а не вред, поскольку пиво содержит:
- натуральные компоненты (ячменный солод, пивные дрожжи);
- витамины.
Однако увлекаться пенным напитком не следует, поскольку в составе пива имеется спирт, различные консерванты и другие небезобидные для ребенка ингредиенты.
Педиатр советует кормящим женщинам выбирать альтернативные варианты. К примеру, если маме захотелось выпить пива, можно остановиться на продукте, который не содержит алкоголь. И лучше приобретать не в жестяной банке, а бутылке.
Какие препараты могут помочь
Для того, чтобы вывести алкоголь из грудного молока, специализированных препаратов нет. Но помогут самые обычные средства, понижающие концентрацию этанола в крови, ведь известно – как только уровень спирта в крови понизится, так этанол и начнет выводиться из молока матери. На сегодняшний день есть много препаратов для снижения концентрации алкоголя в крови. Медикаменты позволяют ускоренными темпами выводить спирт и способствуют уменьшению симптомов похмелья. Препараты отпускаются в аптечной сети без рецепта, обычно производятся в капсулах или таблетках.
- Наиболее известным и широко доступным средством является Алкозельцер. Препарат ускоряет выход токсинов. Выпускается в виде шипучих таблеток, которые быстро проникают в слизистую оболочку желудка.
- Принимать можно и препарат Зорекс. Это средство отечественного производства, созданное для стремительного выведения метаболитов этанола. Препарат производится в капсулах и шипучих таблетках. Вариант капсул направлен на детоксикацию – его и необходимо применять женщинам.
- Активированный уголь – самое простое и дешевое средство. Самое главное – оно безопасно для женщин во время лактации. Уголь впитывает токсины и связывает свободные яды, не давая им распространиться в крови. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от веса женщины – 1 таблетка на 10 кг массы тела.
- Хорошим средством является Регидрон. Это порошкообразное средство, из которого готовят раствор для питья. Регидрон восстанавливает баланс жидкости в организме и способствует выведению токсинов. Препарат не принимают при патологии печени, почек, противопоказан он диабетикам и пациентам с нарушениями кишечной проходимости.
Таблица выведения спирта из грудного молока
Таблица времени выведения алкоголя из грудного молока:
Масса тела матери, кг | Объем принятого спиртного, в дринках (1 дринк равен 350 мл светлого пива, 150 мл вина, 50 мл крепких напитков) | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
40 | 2:50 | 5:40 | 8:30 | 11:20 | 14:10 |
41 | 2:46 | 5:32 | 8:19 | 11:05 | 13:52 |
45 | 2:42 | 5:25 | 8:08 | 10:51 | 13:34 |
47 | 2:39 | 5:19 | 7:58 | 10:38 | 13:18 |
50 | 2:36 | 5:12 | 7:49 | 10:25 | 13:01 |
52 | 2:33 | 5:06 | 7:39 | 10:12 | 12:46 |
54 | 2:30 | 5:00 | 7:30 | 10:00 | 12:31 |
56 | 2:27 | 4:54 | 7:22 | 9:49 | 12:16 |
59 | 2:24 | 4:49 | 7:13 | 9:38 | 12:03 |
61 | 2:21 | 4:43 | 7:05 | 9:27 | 11:49 |
63 | 2:19 | 4:38 | 6:58 | 9:17 | 11:37 |
65 | 2:16 | 4:33 | 6:50 | 9:07 | 11:24 |
68 | 2:14 | 4:29 | 6:43 | 8:58 | 11:12 |
70 | 2:12 | 4:24 | 6:36 | 8:48 | 11:01 |
72 | 2:10 | 4:20 | 6:30 | 8:40 | 10:50 |
74 | 2:07 | 4:15 | 6:23 | 8:31 | 10:39 |
77 | 2:05 | 4:11 | 6:17 | 8:23 | 10:28 |
79 | 2:03 | 4:07 | 6:11 | 8:14 | 10:18 |
81 | 2:01 | 4:03 | 6:05 | 8:07 | 10:08 |
83 | 1:59 | 3:59 | 5:59 | 7:59 | 9:59 |
86 | 1:58 | 3:56 | 5:54 | 7:52 | 9:50 |
88 | 1:56 | 3:52 | 5:48 | 7:44 | 9:41 |
90 | 1:54 | 3:49 | 5:43 | 7:38 | 9:32 |
93 | 1:52 | 3:45 | 5:38 | 7:31 | 9:24 |
95 | 1:51 | 3:42 | 5:33 | 7:24 | 9:16 |
Алкоголь выводится из грудного молока долгое время (это может произойти даже через сутки). Если будет выпито выше указанной дозы, выветриваться этанол будет еще дольше.
Естественно, новорожденный не может оставаться без питания столько времени. Поэтому при лактации важно рассчитать употребляемую дозу и знать, сколько она держится, чтобы не вызвать тяжелых последствий.
Лучше совсем отказаться от приема спиртных напитков.
Полоски для определения в молоке
Тест-полоски для определения уровня алкоголя в молоке – своеобразное ноу-хау в современном мире. Продукт под названием Milkscreen – очень удобное средство для определения того, можно кормить ребенка, или нет. Тест способен обнаруживать наличие алкоголя, причем время проявления результата займет всего две минуты. Пользоваться полоской очень легко – на ее поверхность наносится несколько капель грудного молока, после чего нужно всего лишь дождаться результата. Если пользоваться полосками правильно и соблюдать условия хранения, то они показывают достоверный результат.
Как воздействует через молоко на ребенка
Ошибочно думать, что небольшая доза алкоголя ребенку не вредит, или алкоголь в молоко не попадает – это самые распространенные ошибки современных мам. Ни один спиртной напиток не может быть полезным для ребенка, поскольку печень малыша не способна полностью избавить кровь от токсинов. Именно поэтому продукты метаболизма приобретают высокую для малыша концентрацию и непосредственно действуют на его организм:
- происходит задержка роста;
- тормозится развитие центральной нервной системы;
- угнетаются мыслительные функции;
- нарушается сон;
- расстраивается пищеварение крохи;
- токсическое действие ощущают все органы;
- возможны судороги;
- плохой набор веса;
- отклонения в психическом развитии.
Употребление спиртных напитков во время кормления категорически не допустимо. Если так случилось, что спиртное все же было выпито, необходимо выдержать безопасный временной интервал и только после этого продолжать кормление, а в ряде случае предусмотрительнее запастись молоком и сцедить безопасную дозу питания ребенка на последующие несколько часов. Только после полного выведения алкоголя можно возобновлять кормление.
Ваш нарколог рекомендует: кормящей маме
Специалисты не рекомендуют кормящей маме употреблять водку и другие спиртные напитки. Это плохо отразится на ребенке. Также из рациона необходимо исключить кофе, цикорий, морепродукты, цитрусовые и прочее, что может вызвать у грудничка аллергию.
Доктор Комаровский считает, что пиво кормящей маме можно пить. В нем содержатся витамины, солод, дрожжи. Но в напитке нужно знать меру. Приобретать продукцию лучше в бутылке, а не в банке и отдавать предпочтение безалкогольному варианту.
Если женщина не может отказаться от спиртного, то хотя бы должна соблюдать правила его употребления при лактации:
- Негативное воздействие этанола на ребенка зависит от того, сколько вещества попало в его питание. Немного красного полусладкого вина допустимо, а вот от крепкого алкоголя нужно отказаться совсем. Его вывод осуществляется долго, и он может спровоцировать сильнейшую интоксикацию. Определить ее можно по тошноте, рвоте, бледности кожи и т.д.
- Первые три месяца после появления ребенка на свет нужно совсем отказаться от алкоголя и придерживаться правильного питания. Так получится уберечь новорожденного от плачевных последствий.
- При употреблении спиртного нужно производить расчет своего веса. У худых женщин этанол поступает в молоко быстро, а его разложение происходит долго.
- Нельзя пить на голодный желудок.
- Запрещается употреблять алкоголь в больших количествах. Это приведет к сильному отравлению не только самой женщины, но и младенца. К тому же, в пьяном состоянии мать не способна контролировать свое поведение. Это может привести к гибели младенца.
Проведенные анализы доказали, что выходить этанол будет примерно столько, сколько указано в таблице.
Сцеживание не ускорит выход этанола из организма.